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        基藥 | 基藥準入都有哪些好處?

        作者: 華衛健康            發布時間: 2022-09-20

        基于去年國家醫保目錄調整結果出爐,其中7種罕見病用藥獲納入,覆蓋包括多發性硬化癥、B型血友病等多項罕見病適應癥。9-10月,2022版醫保談判期在即,18個罕見病藥已蓄勢待發,結果將備受關注。

        眾所周知,基藥目錄與醫保目錄有所不同,醫保目錄年年更新,而基藥目錄三年一調整,進基藥已是共識,也是藥企政府事務和準入部工作的重點,而列名基藥目錄也成為大家關注的重要一環。那么,基藥準入都有哪些好處?

         

        01有助快速進院

        雖說有了“雙通道”政策,但毋庸諱言,在中國的醫藥市場的終端,即公立醫院終端的市場份額仍占六成以上,院內處方對醫生和醫院管理者來說最安心,對患者來說最放心。因此,院內市場是“兵家必爭之地”,院外市場是不得已而為之。  

         

        且“雙通道”政策是針對醫保談判品種的,對其它品種要通過藥事會進入醫院的用藥目錄,這“最后一公里”還是蜿蜒而曲折的,業內人士都深有體會。  

         

        而對于基藥品種,2020年2月21日,國家衛健委《關于印發加強醫療機構藥事管理促進合理用藥的意見的通知》中提出:各地要加大力度促進基本藥物優先配備使用,推動各級醫療機構形成以基本藥物為主導的“1+X”用藥模式。“1”為國家基本藥物目錄,“X”為非基本藥物。  

         

        基于以上政策,很多醫院會單獨召開基藥藥事會,引進基藥品種。因此有基藥身份的品種在進院上有先天的優勢。不過如果你家的基藥品種不是主推品種,進了院怕影響其它品種的銷售,又哭著喊著要從醫院目錄“拿出來”,那也隨不得你了。

         

        02利于提升銷量

        2019年10月,國務院辦公廳《關于進一步做好短缺藥品保供穩價工作的意見》中規定:促進基本藥物優先配備使用,提升基本藥物使用占比,并及時調整國家基本藥物目錄,逐步實現政府辦基層醫療衛生機構、二級公立醫院、三級公立醫院基本藥物配備品種數量占比原則上分別不低于90%、80%、60%。  

         

        此后,推動基本藥物的配備使用也多次出現在相關文件中。被醫療機構稱為“國考”的公立醫院績效考核的55項指標中,第20項即為:基本藥物的采購品種數占比。  

         

        2021年8月10日,國家衛健委和國家醫保局聯合發布的《關于印發長期處方管理規范(試行)的通知》中規定:醫療機構開具長期處方(根據患者診療需要,長期處方的處方量一般在4周內;根據慢性病特點,病情穩定的患者適當延長,最長不超過12周),鼓勵優先選擇國家基本藥物、國家組織集中采購中選藥品以及國家醫保目錄藥品,同時還規定 :各地醫保部門支付長期處方開具的符合規定的藥品費用,不對單張處方的數量、金額等作限制。有了以上政策的加持,基藥品種的推廣和使用會比非基藥品種更“有力”和“有利”了!

         

        03可能納入醫保

        在國家醫保局2020年8月17日發布的《2020年國家醫保目錄調整工作方案》中規定的可納入2020年藥品目錄擬新增藥品范圍中就包含:納入《國家基本藥物目錄(2018年版)》的藥品,那么在明年的工作方案中,這條就該更新為新版基藥目錄了。  

         

        2020年,有11個納入《國家基本藥物目錄(2018版)》的品種申報了國家醫保目錄,最終有4個品種(7個品規)納入2020年醫保目錄。  

         

        通過列名基藥目錄而獲得進入醫保目錄的機會,可謂一舉兩得。

         

        04提升報銷比例

        2019版國家醫保目錄中,絕大多數國家基本藥物通過常規準入或者是被納入談判藥品清單,并將74個基本藥物由乙類調整為甲類。甲類藥是指能保證臨床治療基本需求的藥品,這類藥品可以得到100%的報銷。對患者而言,使用基藥品種可以減少醫療費用支出,對企業而言也是大程度提升了藥品的可及性。
         

        05利好兒童用藥

        本次征求意見稿中提到,國家基本藥物包括化學藥品和生物制品目錄、中藥目錄和兒童藥品目錄。兒童藥品目錄單列對有兒童用藥品種或適應癥的企業來講無疑是利好,有些企業已經開始做相關準備了。  

         

        長期以來中國處于兒童用藥匱乏的局面,因此也出現了不同程度的成人用藥超適應癥推廣和使用的狀況,兒童藥品目錄的制定將對獲批兒童適應癥的藥品帶來更多的保護和使用機會。曾經有位深諳中國市場的外企老板說:在中國,是目錄都要進的!不過時過境遷,政策風云變幻?,F如今,目錄多了,比如2021年9月30日,國家衛健委發布《關于印發國家重點監控合理用藥藥品目錄調整工作規程的通知》,文中提到“國家重點監控合理用藥目錄”,30個品種,也是原則上三年一調整,這個目錄要是未能幸免,麻煩就大了!

         

        由此可見,基藥準入對于醫藥企業的重要性,并為此做好十足的準備,加大醫藥發展的馬力。

         

        文章來源:思齊俱樂部


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